AtrásCancer de mama triple negativo

¿Cómo determinan los médicos los tipos de cáncer de mama?

Aunque muchas personas piensan en el cáncer de mama como una enfermedad única, una manera mejor de describirla es como una familia de enfermedades. Todos los cánceres de mama comienzan en la mama, pero pueden diferir en varias formas; cómo se clasifica el cáncer de mama puede afectar su pronóstico y las opciones de tratamiento. Los tipos de cáncer de mama se determinan esencialmente mediante cuatro preguntas:

¿En qué parte de su pecho comenzó su cáncer?

  • ¿En los conductos de la leche?
  • ¿En sus lóbulos productores de leche?
  • ¿En los tejidos conectivos?

¿Cómo aparecen sus células cancerosas bajo un microscopio?

  • ¿Tienen un único aspecto?
  • ¿Cómo de diferentes son sus células cancerosas de las células normales (esto se conoce como el grado del cáncer)?

¿Hay células cancerígenas en sus mamas con receptores de hormonas?

  • ¿Es su cáncer sensible a los estrógenos?
  • ¿Es su cáncer sensible a la progesterona?
  • ¿Es que no responde a las hormonas?

¿Cuál es la composición genética de las células de su cáncer de mama?

  • ¿Existen mutaciones genéticas (biomarcadores) en sus células cancerosas hacia donde poder orientarse? [1]

¿Qué es el cáncer de mama triple negativo ( TNBC )?

Pruebas moleculares de las células de cáncer de mama a veces se vuelven ER negativos (lo que significa que no son sensibles a los estrógenos), PR negativo (no son sensibles a la progesterona) y HER2 negativo (no hay una abundancia de la proteína HER2 promotora del crecimiento en la superficie de la célula cancerosa). Cuando los tres son negativos, entonces el cáncer se considera triple negativo.

Datos sobre el cáncer de mama triple negativo

  • Es menos probable que se encuentre en una mamografía que otros tipos de cáncer de mama.
  • Cuenta con un peor resultado para los primeros cinco años después del diagnóstico que los de tumores positivos del receptor de estrógeno, pero tiene una mayor probabilidad de supervivencia si el cáncer de mama no ha vuelto a aparecer después de cinco años. [2]
  • Tiende a ser más agresivo que otros tipos de cáncer de mama. [3]
  • Generalmente tiene un grado mayor que otros tipos de cáncer de mama.
  • Por lo general, es un tipo de célula llamada “basal-like”, debido a su parecido con las células basales que recubren los conductos mamarios. [4]

¿Quién puede padecerlo?

El cáncer de mama triple negativo constituye aproximadamente el 15-20 por ciento de todos los cánceres de mama en los EE.UU. [2] Cualquier persona puede ser diagnosticada con ello, pero los estudios han encontrado que es más probable que afecte a:

  • Mujeres Afroamericanas e Hispanas. Un estudio concluyó que las mujeres negras eran tres veces más propensas a desarrollar esta forma de cáncer que las mujeres blancas.
  • Personas más jóvenes. A diferencia de otros tipos de cáncer de mama (que por lo general se producen pasados los 60 años de edad), el TNBC es más probable que ocurra antes de los 40 o 50 años de edad.
  • Las personas con una mutación BRCA1. Las personas que han heredado una mutación BRCA1 son más propensas a ser diagnosticadas con cáncer de mama triple negativo que otros tipos de cáncer de mama. [5]

¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

El cáncer de mama triple negativo suele tratarse con una combinación de terapias. La cirugía, la radioterapia y la quimioterapia son los tratamientos comunes. Debido a que esta forma de cáncer se caracteriza por no tener los receptores de estrógeno o progesterona, algunos tratamientos tradicionales (como la terapia hormonal y Herceptin) generalmente no resultan eficaces. [6]

En el lado positivo, es de destacar que algunos estudios recientes han encontrado que el TNBC y otros tipos de cáncer de mama con receptores hormonales negativos responden mejor a la quimioterapia que los cánceres de mama con receptores hormonales positivos. Por lo general, la quimioterapia se administra después de la cirugía; esto se conoce como la quimioterapia adyuvante. [2] Seguir el plan de tratamiento más apropiado para su situación específica y tomar decisiones de estilo de vida saludables, son la mejor manera de combatir el cáncer de mama triple negativo. [6]

¿Hay alguna información sobre los ensayos clínicos?

Investigadores de todo el mundo están trabajando para encontrar las mejores maneras de tratar el cáncer de mama triple negativo. Hasta la fecha, las terapias específicas (funciona “cerrando” un proceso específico que las células cancerosas utilizan para crecer y prosperar) no han sido muy eficaces contra el TNBC, pero algunos ensayos clínicos están avanzando con la investigación de nuevas terapias dirigidas.

Actualmente, algunas terapias en ensayos clínicos incluyen:

  • Inhibidores de PARP (poli ADP ribosa polimerasa)
  • Inhibidores de VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular)
  • Terapias específicas EGFR (receptor del factor de crecimiento epidérmico) [7]

Hable con su médico si está interesada en participar en algún estudio clínico, y eche un vistazo en el Buscador de Ensayos Clínicos de Esperity aquí para obtener más información sobre las oportunidades en su zona.

Referencias:

[1] http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/in-depth/breast-cancer/art-20045654

[2] https://ww5.komen.org/uploadedFiles/_Komen/Content/About_Breast_Cancer/Tools_and_Resources/Fact_Sheets_and_Breast_Self_Awareness_Cards/Triple%20Negative%20Breast%20Cancer.pdf

[3] http://www.breastcancer.org/symptoms/diagnosis/trip_neg

[4] http://www.breastcancer.org/symptoms/diagnosis/trip_neg/behavior

[5] http://www.breastcancer.org/symptoms/diagnosis/trip_neg/who_gets

[6] http://www.breastcancer.org/symptoms/diagnosis/trip_neg/treatment

[7] http://www.breastcancer.org/symptoms/diagnosis/trip_neg/new_research